Conductas y Enfermedades sexuales (Desviaciones sexuales o Parafilias y Las Infecciones de Transmisión Sexual
UNIDAD I: SEXO Y SALUD
Objetivo General de la Unidad I.
Al finalizar esta unidad, el estudiante y estará en capacidad de desarrollar una actitud positiva explicando la importancia de la sexualidad en el desarrollo integral y la salud.
5to Objetivo Específico de la Unidad
5.- Identificar las conductas sexuales y establecer las diferencias entre lo normal en la
sexualidad, las disfunciones o trastornos
sexuales y las enfermedades sexuales.
5.1 Identificar las conductas sexuales
Contenido: Conductas sexuales
·
Variantes Fisiológicas del Sexo
·
Disfunciones o trastornos sexuales
·
Enfermedades sexuales : Desviaciones sexuales o
Parafilias y las Infecciones de trasmisión sexual
5.1.1 ¿Cuáles son las Variantes
Fisiológicas del Sexo?
Actividades a desarrollar
Enlaces Web sugerido.
Realice las lecturas de los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
Realice las lecturas de los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
Teoría de
la variante fisiológica del sexo y su función http://ejerciciodelafuncionsexual.blogspot.com/2015/02/la-funcion-sexual-y-variante.html
·
Aceza al Video de las
Variantes Fisiológicas del Sexo por youtube.
·
Observa el siguiente video y deja
tu comentario sobre el mensaje que te
transmite relacionándolo con el tema de la unidad
Variantes Fisiológicas del Sexo https://www.youtube.com/watch?v=2oA1eKdT73w
·
5.1.2 ¿ Qué
son las Disfunciones o trastornos
sexuales?
Contenido: Disfunciones o
trastornos sexuales
Actividades a desarrollar
Desarrollar la conceptualización del tema, la
Clasificación de los trastornos sexuales
Enlaces Web sugerido.
Realice las lecturas de los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
Realice las lecturas de los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
Sexualidad normal y trastornos sexuales
Disfunciones y
desviaciones sexuales.
Clasificación de los trastornos sexuales https://psikipedia.com/libro/psicopatologia-1/1879-clasificacion-de-los-trastornos-sexuales
Esquemas de disfunciones sexuales
Tabla de
problemas de la sexualidad http://www.cvirtual.org/sites/default/files/editors/u25/SilviaAdame_Tabla_problemas_sexualidad.jpg
Normalidad y Anormalidad en Sexualidad | Juan Vicente Gallardo
Revise los slideshere de
los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual del
curso sobre :
slideshere
Respuesta sexual humana. https://es.slideshare.net/juliagsorroche/la-respuesta-sexual-humana-maria
5.1.3 ¿Qué
son las Desviación sexuales o Parafilia,
su clasificación y cuales son penadas por la ley.?
Contenido:
Las Desviación sexuales o Parafilia
Las Desviación sexuales o Parafilia
Actividades a desarrollar
Enlaces Web sugeridos.
Realice las lecturas de los
siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
Las prácticas sexuales que definen a un pervertido http://www.abc.es/sociedad/20150416/abci-perversiones-sexo-parafilias-201504142040.html
Las parafilias. https://es.wikipedia.org/wiki/Parafilia
Tipos de parafilias. https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Tipos_de_parafilias
Parafilias.https://www.sexualidadvital.com.ar/parafilias
¿ Que son las parafilias? http://www.monografias.com/trabajos26/parafilias/parafilias.shtm
· Aceza y observa los siguientes Videos sobre las Parafilias
por youtube.com y deja tu comentario sobre el
mensaje que te transmite relacionándolo con el tema
de la unidad
Videos
¿Que son las parafilias? https://www.youtube.com/watch?v=CYSWkv4LLio
Parafilias o Desviaciones Sexuales I y II. https://www.youtube.com/watch?v=Lp_Wk_3lAyw
Trastornos sexuales (Vol. 1, Cap. 12) UNED Psicología (Psicopatología)
https://www.youtube.com/watch?v=0BMA4OGa9X0
5.1.4.- ¿ Qué
son las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS), conocer cuales son , como evitarlas su contagio y
las medidas de prevención. ?
Contenido:
Las Infecciones
de Transmisión Sexual, conceptualización, clasificación y las medidas de prevención.
Actividades a desarrollar
Enlaces Web sugerido.
Realice las lecturas de los
siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual sobre
OMS. Infecciones de transmisión sexual. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/es/
Cuadro comparativo ETS. https://cuadrocomparativo.org/wp-content/uploads/2016/12/2b31c18-1.jpg
Prevención de Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS) en
adolescentes
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) - Planned Parenthood
Enfermedades de transmisión sexual. Cuadros sinópticos
http://www.universomedico.com.mx/enf-transmision-sexual/393-enfermedades-de-transmision-sexual.html8
Enfermedades de transmisión
sexual.
Cuadros sinópticos http://pedagogiaeducativasexual.blogspot.com/2016/06/sida-y-enfermedades-de-transmision.html
Biología humana y salud. Tabla- Enfermedades de transmisión sexual http://www.educarchile.cl/ech/pro/app/detalle?id=133144
E.T.S. : enfermedades de transmisión sexual y sida
Revise los slideshere de
los siguientes enlaces recomendados vía internet o través del aula virtual del
curso sobre:
slideshere
Enfermedades
de transmisión sexual http://image.slidesharecdn.com/enfermedadesdetransmisonsexualetsy-110622094425-phpapp02/95/ets-leucorrea-y-epi-3-728.jpg?cb=1308736109
6. - Valorar la importancia del disfrute de una sexualidad plena y saludable asumiendo la actividad sexual como manifestación natural, con respeto, afecto, comunicación, responsabilidad y sin riesgos aplicados a su plan de vida donde integre los temas correspondientes a la primera unidad de sexo y salud, como base de su desarrollo integral como ser humano.
·
Contenido: Todo los temas de la Unidad I Sexo y Salud.
Evaluación
Posteriormente
al haber realizado las actividades sobre la temática de estudio
correspondiente al Objetivo N° 5 y sus contenidos:Conductas
y Enfermedades Sexuales
En
base al conocimiento adquirido sobre Conductas y Enfermedades
Sexuales, producto de las actividades realizadas: revisión
de la temática introductoria, las lectura efectuada a través de los
enlaces recomendados, la visualización de los Videos, las Presentaciones, las
evaluaciones correspondientes a este objetivo se desarrollaran de la
siguiente forma :
1.- Elaboración de una síntesis, producto del análisis de los documentos evaluados sobre los contenidos del tema objeto de estudio, que le ayudara para su participación en las diferentes evaluaciones.
2.- Participación
en la Video Conferencia o Video
llamada que permitirá la
comunicación simultánea bidireccional de
audio y video para al debate de la temática y el intercambio de imágenes, gráficos, tablas desde la computadora a través del herramienta
Skype,
tu código de acceso estará disponible en el aula virtual del curso en la fecha prevista en el
plan de evaluación, esta actividad tiene un valor de 4 ptos y la misma cumple con el objetivo de incentivar el aprendizaje
colaborativo, las interacciones grupales donde se compartan las experiencias para la
construcción y reconstrucción del conocimientos sobre Conductas y Enfermedades Sexuales que le permita a los participantes desarrollar una actitud positiva sobre la conducta sexual individual y colectiva.
3,. Dara
respuesta a las pregunta generadoras de correlación sobre el tema de las
parafilia, que están publicada en el aula
virtual del curso. Tiene un valor de 2 ptos
4.- Realizará un Cuadro Sinóptico y un Mapa Conceptual con la Caracterización de la Infecciones de Transmisión Sexual el cual debe colocar en el Blog del curso y subir el enlace espacio disponible en el aula virtual. Tiene un valor de 2 ptos
5.- Como cierre de la unidad I de sexo y
salud debe publicar en el Blog
un ensayo de opinión no mayor de 5 páginas
donde
sintetice el contenido aprendido sobre
el significado del disfrute de una sexualidad plena y saludable, asumiendo la actividad sexual como manifestación natural con respeto, afecto,
comunicación, responsabilidad y sin riesgos, aplicados a su plan de vida donde
integre los conceptos y temas vistos en
la primera unidad como son: sexo,
sexología, sexualidad, sensualidad, planificación familiar, métodos anticonceptivos,
infecciones de transmisión sexual, parafilias, ciclo de la respuesta sexual humana,
función sexual, salud, integral , violencia
doméstica, noviazgo, matrimonio, familia, ética sexual y las conducta y trastornos sexuales. Tiene un
valor de 2 ptos
Actividades a desarrollar Evaluación
Objetivos de aprendizaje
de la temática introductoria
·
Revisar Variantes Fisiológicas del Sexo
·
Identificar
Disfunciones o trastornos sexuales femeninos y masculinos
·
Revisar
las desviaciones sexuales o Parafilias
- Contextualizar las Infecciones de Transmisión sexual
- Verificar el resultado del proceso de enseñanza–aprendizaje correspondiente a la Unidad I de Sexo y Salud
Temática introductoria al tema
Objetivos de
aprendizaje de la tematiza introductoria
·
Variantes Fisiológicas del Sexo
Cabe aclarar uno de los términos normalmente empleados de forma errónea:
Juegos Sexuales Infantiles: Se refiere al Ejercicio de la Función Sexual
durante la Infancia lo que debe interpretarse como la expresión fisiológica del
Proceso de Activación de la Unidad Situación/ Estímulo sexual Respuesta Sexual. Dentro de las Variantes Fisiológicas del Sexo se encuentran presentes diversas prácticas sexuales, algunas de las cuales tienden a definir en algunos casos la orientación sexual del individuo, entre las cuales destaca el coito anal, otras tantas como el coito oral y la autoejecución de la función sexual, son prácticas que ayudan y/o incentivan al individuo a la o en la ejecución de su sexualidad,
Definir la normalidad en
el sexo, es algo que nos lleva a una discusión constante, ya que además de
nuestros valores morales individuales, que por cierto nos hará diferir en
muchos de nosotros que es lo aceptado o no, se mezclan otras cuestiones
tales como religiosas, culturales, sociales ,por lo que resulta difícil lograr
un entendimiento y ponerse de acuerdo, ya que no todos aceptan lo mismo como
normal, diferente es el caso de las parafilias, donde si hay un consenso
en definirlo como un tipo de práctica anormal.
Los
esfuerzos para estandarizar la “normalidad” han dado lugar a la creación de
clasificaciones como el Manual Diagnóstico
y Estadístico de los Trastornos Mentales
(DSM). Asociación Americana de Psiquiatría (APA), en el intento de
etiquetar y codificar gran parte del llamado comportamiento
disfuncional,
mediante la agrupación en categorías diagnósticas en relación con definiciones
acordadas previamente de lo que se considera normal.
El comportamiento sexual desafía especialmente la normalización.
Cada experiencia sexual es intrínsecamente diferente, ya que se basa en la
historia individual y cultural de los participantes, así como la forma en que
se unen en un momento determinado en el tiempo. Sin embargo, las categorías de
diagnóstico para el así llamado “poco saludable”, “desviado” o “perverso”
comportamiento sexual han sido estandarizada en el DSM desde su publicación
inicial. En 1973, la homosexualidad fue eliminada del DSM y otras categorías de
comportamiento sexual que antes se consideraban desviados han sufrido un
destino similar a medida que los valores y las actitudes hacia el sexo han
cambiado.
En
lo que respecta al sexo, podemos revertir la influencia corrosiva de las definiciones
de la conducta
socialmente aceptable, haciendo un esfuerzo consciente para comprender aceptar y
honrar a la verdadera naturaleza de nuestra sexualidad única. Si podemos lograr
autenticidad mediante la alineación de nuestro comportamiento sexual con
nuestras fantasías y deseos, podemos cambiar permanentemente nuestra relación
con nosotros mismos y satisfacer una serie de necesidades más profundas.
Podemos
reclamar las partes rechazadas, reprimidas o abandonadas de nosotros mismos e
integrarlas en nuestra esencia, que es tan importante para nuestro sentido del
bienestar. Al desafiar los valores socialmente construidos de lo “normal”,
vamos a llegar a nuestro
propio sistema de valores morales y obligaciones que se derivan del
autoconocimiento y la autoaceptación. Al honrar a todos nuestros deseos sin
demonizar sus aspectos difíciles, nos aceptaremos a nosotros mismos en toda
nuestra complejidad humana.
Sexualidad normal y trastornos sexuales
Desviaciones Sexuales oTrastornos sexuales
El DSM, o Manual de diagnóstico estadístico de la
Psicología y Psiquiatría, establece los trastornos sexuales como un área de
posibles diagnósticos de trastorno mental. Ahora bien, no toda conducta sexual
inapropiada es automáticamente señal de enfermedad mental. Aquellas conductas
insatisfactorias, peligrosas, e inadecuadas cuyo origen es principalmente
psicológico son conocidas como Disfunciones Sexuales. Aquellas conductas
sexuales que resultan ser extrañas, anormales (de acuerdo a la mayoría) e
inaceptables por cuanto afectan a segundas y terceras personas y cuyo origen es
principalmente sociológico se consideran Desviaciones Sexuales.
Tabla 1 - Disfunciones y desviaciones sexuales.
https://psikipedia.com/libro/psicopatologia-1/1879-clasificacion-de-los-trastornos-sexuales
. Clasificación de los trastornos sexuales
Tradicionalmente,
los trastornos sexuales se han dividido en 2 grupos: parafilias o desviaciones
sexuales, que se caracterizan por una orientación sexual hacia objetos o
situaciones infrecuentes respecto al patrón convencional, y disfunciones
sexuales, que aparecen cuando se producen alteraciones en alguna fase de la
respuesta sexual. Sin embargo, los sistemas de clasificación actualmente
vigentes DSM IV-TR y CIE-10, añaden un tercer grupo: trastornos de la identidad
sexual. En el DSM-IV-TR se añade una cuarta categoría llamada trastorno sexual
no especificado. El DSM-III-R distingue:
1.
Trastornos de la identidad
sexual.
Se incluyen en el grupo más general de los trastornos de inicio en la infancia
y adolescencia. Su sintomatología esencial es la disociación entre el sexo
anatómico y la propia identidad sexual, término que el DSM-IV-TR denomina
identidad de género. El DSM-IV-TR incluye dos tipos de trastorno de identidad
sexual “Trastorno de identidad sexual” y “Trastorno de identidad sexual no
especificado”. Para el primero es necesario codificar según la edad:
o F64.2 : Trastorno de
identidad sexual en niños
o F64.0: Trastorno de
identidad sexual en adolescentes o adultos
§ para individuos
sexualmente maduros: con atracción por varones, por mujeres, por ambos sexos o
sin atracción por ninguno.
2.
Parafilias: El DSM-III-R lo prefiere
a "desviaciones sexuales". Se caracterizan por intensas y repetidas
desviaciones sexuales, impulsos o conductas sexuales que generalmente implican
objetos no humanos o humillación propia o del compañero, o niños o personas que
no consienten y persisten al menos por un periodo de 6 meses. El DSM-IV-TR
describe 9 tipos: exhibicionismo, fetichismo, frotteurismo, pedofilia,
masoquismo sexual, sadismo sexual, fetichismo transvestista, voyeurismo y
parafilias no especificadas.
3.
Disfunciones sexuales. Incluye las alteraciones
(esencialmente inhibiciones) que se producen en cualquiera de las fases de la
respuesta sexual. El DSM-IV-TR recoge las fases propuestas por Masters y
Johnson, pero incluyendo una fase preliminar de deseo sexual. Además, unifica
las fases de excitación y meseta en una que denomina excitación. También recoge
una categoría en la que se incluyen disfunciones que suponen la aparición de
dolor. El DSM-III-R considera 5 categorías:
Merece
una mención especial la evolución de la categoría homosexualidad. Aparecía
recogido en el DSM-II, que la consideraba como un trastorno. En 1980 se
eliminó, aunque preservó la categoría de homosexualidad egodistónica para
diagnosticar a aquellas personas cuya orientación sexual les producía un
profundo malestar. Con posterioridad, el DSM-III-R elimina el término de
"homosexualidad egodistónica". Solo hay una mención en los
"trastornos sexuales no especificados del malestar notable y persistente
acerca de la propia orientación sexual".
Hay
comportamientos de carácter sexual de gran relevancia social que no aparecen
recogidos en el sistema: violación, incesto y acoso sexual. La violación no
aparece como un trastorno independiente, aunque se menciona como síntoma del
trastorno de la personalidad antisocial, como causa del trastorno por estrés
postraumático, en el diagnóstico diferencial respecto al sadismo y en el
masoquismo sexual. Rosenhan y Seligman justifican la exclusión de estas
conductas atendiendo a dos razones.
Primero,
porque para que una determinada conducta se constituya en parafilia, ha de ser
el modo de actividad sexual casi exclusivo o altamente preferido por el sujeto.
Sin embargo, la mayoría de los violadores pueden excitarse y alcanzar
satisfacción sexual en actividades diferentes de la violación. Segundo, existe
una importante razón social, ya que la exclusión de la violación, acoso e incesto,
supone que sean considerados delitos de los que el individuo es responsable (a
menos que exista un trastorno psicológico). Por el contrario, su inclusión
conllevaría la "excusa" para los actos delictivos de estos sujetos.
En
cuanto al DSM-IV, en los trastornos de la identidad sexual, elimina la
diferenciación en función de la presencia o no de transexualismo, manteniendo
únicamente una diferenciación en función de la edad del individuo. No hay
modificaciones en las parafilias, aunque algunos prefieren la denominación de
"desviación sexual". Asimismo, se mantiene la categorización de las
desviaciones sexuales, aunque se añaden categorías específicas para el
diagnóstico de las desviaciones sexuales debidas a condiciones médicas
generales y para las inducidas por sustancias.
En
cuanto al CIE-10, muestra un notable paralelismo con las clasificaciones de la
APA. Establece 3 grupos de trastornos sexuales: de la identidad sexual, de la
inclinación sexual (parafilias) y disfunciones sexuales. Añade una cuarta
categoría de trastornos psicológicos y del comportamiento del desarrollo y
orientación sexuales en la que se incluyen trastornos de la maduración y de la
relación sexual. En cuanto a la orientación sexual, la OMS, al igual que el
APA, suprime como trastornos las variedades de la orientación sexual, aunque
mantiene la orientación sexual egodistónica.
También varía
la ubicación de estos trastornos dentro del esquema general de la
clasificación. Los trastornos de la identidad sexual, de la inclinación sexual y
los del desarrollo y la orientación sexual forman parte del grupo más general
de trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto, mientras que
las disfunciones sexuales no orgánicas se ubican dentro de los trastornos del
comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos.
https://psikipedia.com/libro/psicopatologia-1/1879-clasificacion-de-los-trastornos-sexuales
·
Disfunciones o trastornos sexuales
·
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZaEKv8ivY3gTdQaRgB5_x3lRj4ehlC_ShhRVOzZ9I4PsrbMCJWPSoQg6_hdVYEG8jHH4a181-5U6z1mP-bow6i0ldSoJVNLbqb7DQ5wPwfjSmR8PfdokHe3muC5C1eXUq0Y9bEIGytA0/s1600/esquema+de+disfunciones+sexuales.jpg
En
todos estos trastornos hay que considerar además: •Si son primarios o
secundarios. Si son absolutos o situacionales •La gravedad o intensidad del
problema (si es total o parcial).
http://www.cvirtual.org/sites/default/files/editors/u25/SilviaAdame_Tabla_problemas_sexualidad.jpg
·
Las desviaciones sexuales o parafilias.
Concepto
de Parafilia
Las
parafilias (palabra formada por el prefijo para: al lado de o anormal; y
philia: amor (Devoto, E. y Aravena , L. 2003)) son un cierto tipo de conducta
erótica definida por la DSM IV (Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders) como un “impulso recurrente, urgente a
excitarse con fantasías o acciones que involucran: 1. Objetos no humanos; 2.
Sufrir o inferir humillación o daño a uno mismo o a su pareja sexual; 3.
Dirigirse a niños o a personas que no consienten esta conducta” (Devoto, E. y
Aravena , L. 2003). Las parafilias son conocidas también como perversiones, y
desde una perspectiva mucho más puritana y a la vez despectiva, puede ser
definida también como una “perturbación cualitativa del funcionamiento erótico;
traslocaciones del instinto que implican la presencia de conductas
sexuales anómalas y aberrantes” (Peña y Lillo, S. Pág. 92).
Pero se debe tener en cuenta que muchas parejas, en el afán de
enriquecer su vida sexual, recurren a actos parafílicas en versiones moderadas.
Actos tan inocuos y a la vez tan comunes como el uso de lenguaje obsceno,
o el gusto por ser arañado o abofeteado durante el acto sexual, “magnificados
hasta el punto de la dependencia psicológica, podrían transformarse en una
parafilia” (Masters, William, H., Johnson, Virginia, E. Kolodny,
Robert, C. Pág. 472).
Aparte
de resultar minoritarias, la Asociación
de Psiquiatría Americana (APA) establece que las pautas de conducta
sexual pueden verse como parafilias cuando están presentes durante al menos
seis meses y cuando provocan un malestar clínicamente significativo. Por eso,
se reconoce que la mayoría de las personas normales pueden mostrar inclinaciones
hacia ciertos objetos, situaciones o rituales, pero que esto no supone un
comportamiento parafílico, ya que «una persona parafílica destaca por la
insistencia y la exclusividad con que su sexualidad se centra en las acciones u
objetos en cuestión, sin los cuales
el orgasmo suele ser imposible de alcanzar», tal como escriben James Butcher,
Susan Mineka y Jill Hooley en «Psicología
Clínica».
Tipos de Parafilias
Tipos de Parafilias
·
Las infecciones de Transmisión Sexual.
Concepto
Las infecciones de transmisión sexual (ITS), también conocidas como enfermedades de transmisión sexual (ETS), antes como enfermedades venéreas. Son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de una persona afectada a una persona sana por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales mediante el sexo vaginal, oral o anal.
Algunas ITS se transmiten por otras vías como besos o contacto corporal íntimo, en infestaciones por ladillas, en la sarna y en el molusco contagioso y de la madre a hijo antes o durante el nacimiento, en el caso de la transmisión vertical de la sífilis, del herpes genital, de la infección por clamidias, de la gonorrea, de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y de la infección por el virus del papiloma humano (VPH).Durante la lactancia materna, en el caso de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y mediante instrumentos y productos sanguíneos contaminados, en el caso de la infección por VIH.
Considerado mundialmente un grave problema de salud pública que produce infertilidad de los hombres y las mujeres, embarazo ectópico, problemas en el embarazo y defectos congénitos, muertes prenatales y en los neonatos, generar toda una vida de problemas crónicos, como daño en los órganos, causar enfermedades graves como el cáncer de cuello uterino e incluso la muerte
Infecciones de transmisión sexual. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/es/
Las manifestaciones
clínicas de estas enfermedades son muy variables. En general los signos de
presentación más frecuentes son:
1.- Supuración uretral:
Es la queja más común de
los hombres con una infección de transmisión sexual, y puede estar producida
por varios gérmenes, siendo los más comunes los gonococos, las chlamydias
o el ureaplasma y, según cual sea el causante de la infección, variará
la sintomatología.
La
uretritis por gonococos tiene
un período de incubación más corto. Aparece una secreción abundante purulenta
dos ó tres días después de haber tenido el contacto.
La
uretritis producida por chlamydias o por el ureaplasma produce
una secreción blanca o mucosa de una a tres semanas después del contacto. En
general el paciente con una uretritis se queja de que le sale pus por el pene y
tiene molestias al orinar. El diagnóstico se realiza con una toma de la
supuración y se analiza con el fin de instaurar el tratamiento específico, según sea el germen que la
está produciendo.
Si
la enfermedad no se trata, o se trata mal, pueden surgir graves complicaciones
tales como: Esterilidad, por estrechamiento de la uretra e inflamación de la
próstata, de las vesículas seminales, testículos, de la vejiga... etc.
2.- Flujo vaginal:
Es
de color, olor y cantidad anormal. Puede
estar producido, como la secreción uretral, por varios gérmenes: como el gonococo,
las chlamydias, las trichomonas, las cándidas (hongos) o
la gardnerella vaginalis, entre otros. Todos estos gérmenes producen
flujo, pero variarán sus características según sea uno u otro el causante de la
infección.
Los
gonococos y las chlamydias dan lugar a un flujo similar, amarillo
o verdoso con molestias al orinar. Aunque en ocasiones estas últimas pueden ser
asintomáticas.
Las
trichomonas causan un flujo espumoso, amarillento y de mal olor que se
acompaña de intenso picor.
En
las candidiasis (hongos) el flujo es blanco y espeso (leche cortada),
también acompañado de intenso picor.
La
gardnerella produce un flujo gris acuoso y maloliente.
Las
candidiasis y las vaginosis por gardnerella, en la mayoría de los casos
pueden producirse sin un contacto sexual previo.
En
general la mujer con flujo causado por una infección de transmisión sexual se
quejará de manchas en su ropa interior, flujo, picazón, molestias al orinar,
enrojecimiento o hinchazón de la vulva y dolor abdominal bajo.
3.- Úlceras:
Casi
siempre, pasada una semana del contacto sexual infectante y no más de cuatro,
aparece en genitales una o varias úlceras (llagas) que puede ser dolorosa o no
y que en algunos casos se 
acompaña de ganglios en la
ingle. Las causas de estas úlceras son gérmenes de distintos tipos.
Cuando
las heridas son duras e indoloras a menudo es una Sífilis.
Si
son dolorosas y sangrantes frecuentemente será un Chancro blando. La
presencia de lesiones vesiculares, como bolsistas de agua que posteriormente se
rompen dejando erosiones en la piel, indicará que se trata de un Herpes
genital. En este caso, las lesiones desaparecerán tras el tratamiento y
podrán volver a aparecer sin necesidad de un nuevo contacto sexual. Es pues una
infección recidivante (que repite).
Los
hombres se quejarán de la aparición de una o varias úlceras en el pene o en los
testículos. En las mujeres las lesiones en ocasiones pasan desapercibidas
debido a que pueden aparecer en el interior de la vagina, no dando molestias en
muchos de los casos. Estas lesiones aparecen también en la boca, después de las
relaciones sexuales oro-genitales.
4.- Balanitis:
Es la inflamación del
glande. El paciente con una balanitis se queja de hinchazón, punteado rojizo,
secreción superficial (que no viene de la uretra) y picazón en el glande y
prepucio. Raras veces es una infección grave y, en la mayoría de los casos, es
consecuencia de un contacto sexual con una persona que no muestra señales de
infección pero que puede tener una candidiasis (Hongo) o flujo vaginal
patológico.
5.- Condilomas o verrugas:
Los condilomas o verrugas
genitales se manifiestan como protuberancias del color de la piel, con una
superficie parecida a la de una coliflor, en los genitales o alrededor del ano.
En ocasiones se localizan dentro de la boca, como resultado de un contacto oro-
genital. Están producidas por el virus HPV ( Virus del papiloma humano).
Una
parte importante de estas infecciones aparecen sin síntomas y tanto la mujer como
el hombre pueden ser portadores y vehículos de las mismas. Esa infección cuando
aparece en el cuello del útero puede malignizarse y producir cáncer del cuello
del útero.
Las
manifestaciones clínicas de estas enfermedades son muy variables. En general
los signos de presentación más frecuentes son:
Es la queja más común de
los hombres con una infección de transmisión sexual, y puede estar producida
por varios gérmenes, siendo los más comunes los gonococos, las chlamydias
o el ureaplasma y, según cual sea el causante de la infección, variará
la sintomatología. 2.- Flujo vaginal:acompaña de ganglios en la
ingle. Las causas de estas úlceras son gérmenes de distintos tipos. Es la inflamación del
glande. El paciente con una balanitis se queja de hinchazón, punteado rojizo,
secreción superficial (que no viene de la uretra) y picazón en el glande y
prepucio. Raras veces es una infección grave y, en la mayoría de los casos, es
consecuencia de un contacto sexual con una persona que no muestra señales de
infección pero que puede tener una candidiasis (Hongo) o flujo vaginal
patológico. Los condilomas o verrugas
genitales se manifiestan como protuberancias del color de la piel, con una
superficie parecida a la de una coliflor, en los genitales o alrededor del ano.
En ocasiones se localizan dentro de la boca, como resultado de un contacto oro-
genital. Están producidas por el virus HPV ( Virus del papiloma humano).1.- Supuración uretral:
Es la queja más común de los hombres con una infección de transmisión sexual, y puede estar producida por varios gérmenes, siendo los más comunes los gonococos, las chlamydias o el ureaplasma y, según cual sea el causante de la infección, variará la sintomatología.
La uretritis por gonococos tiene un período de incubación más corto. Aparece una
secreción abundante purulenta dos ó tres días después de haber tenido el
contacto.
La uretritis producida por chlamydias o por
el ureaplasma produce una secreción blanca o mucosa de una a tres
semanas después del contacto. En general el paciente con una uretritis se queja
de que le sale pus por el pene y tiene molestias al orinar. El diagnóstico se
realiza con una toma de la supuración y se analiza con el fin de instaurar el
tratamiento específico, según
sea el germen que la está produciendo.
Si la enfermedad no se trata, o se trata mal,
pueden surgir graves complicaciones tales como: Esterilidad, por estrechamiento
de la uretra e inflamación de la próstata, de las vesículas seminales,
testículos, de la vejiga... etc.
2.- Flujo vaginal:
Es de color,
olor y cantidad anormal. Puede estar producido, como la secreción
uretral, por varios gérmenes: como el gonococo, las chlamydias,
las trichomonas, las cándidas (hongos) o la gardnerella
vaginalis, entre otros. Todos estos gérmenes producen flujo, pero variarán
sus características según sea uno u otro el causante de la infección.
Los gonococos y las chlamydias dan
lugar a un flujo similar, amarillo o verdoso con molestias al orinar. Aunque en
ocasiones estas últimas pueden ser asintomáticas.
Las trichomonas causan un flujo espumoso,
amarillento y de mal olor que se acompaña de intenso picor.
En las candidiasis (hongos) el flujo es
blanco y espeso (leche cortada), también acompañado de intenso picor.
La gardnerella produce un flujo gris acuoso
y maloliente.
Las candidiasis y las vaginosis por gardnerella,
en la mayoría de los casos pueden producirse sin un contacto sexual previo.
En general la mujer con flujo causado por una
infección de transmisión sexual se quejará de manchas en su ropa interior,
flujo, picazón, molestias al orinar, enrojecimiento o hinchazón de la vulva y
dolor abdominal bajo.
3.- Úlceras:
Casi siempre, pasada una semana del contacto
sexual infectante y no más de cuatro, aparece en genitales una o varias úlceras
(llagas) que puede ser dolorosa o no y que en algunos casos se acompaña de
ganglios en la ingle. Las causas de estas úlceras son gérmenes de distintos
tipos.
Cuando las heridas son duras e indoloras a menudo
es una Sífilis.
Si son dolorosas y sangrantes frecuentemente será
un Chancro blando. La presencia de lesiones vesiculares, como bolsistas
de agua que posteriormente se rompen dejando erosiones en la piel, indicará que
se trata de un Herpes genital. En este caso, las lesiones desaparecerán
tras el tratamiento y podrán volver a aparecer sin necesidad de un nuevo
contacto sexual. Es pues una infección recidivante (que repite).
Los hombres se quejarán de la aparición de una o
varias úlceras en el pene o en los testículos. En las mujeres las lesiones en
ocasiones pasan desapercibidas debido a que pueden aparecer en el interior de
la vagina, no dando molestias en muchos de los casos. Estas lesiones aparecen
también en la boca, después de las relaciones sexuales oro-genitales.
4.- Balanitis:
Es la inflamación del glande. El paciente con una
balanitis se queja de hinchazón, punteado rojizo, secreción superficial (que no
viene de la uretra) y picazón en el glande y prepucio. Raras veces es una
infección grave y, en la mayoría de los casos, es consecuencia de un contacto
sexual con una persona que no muestra señales de infección pero que puede tener
una candidiasis (Hongo) o flujo vaginal patológico.
5.-
Condilomas o verrugas:
Los condilomas o verrugas
genitales se manifiestan como protuberancias del color de la piel, con una
superficie parecida a la de una coliflor, en los genitales o alrededor del ano.
En ocasiones se localizan dentro de la boca, como resultado de un contacto oro-
genital. Están producidas por el virus HPV ( Virus del papiloma humano).
Una parte importante de estas infecciones aparecen
sin síntomas y tanto la mujer como el hombre pueden ser portadores y vehículos
de las mismas. Esa infección cuando aparece en el cuello del útero puede
malignizarse y producir cáncer del cuello del útero.
Tratamiento
La Organización Mundial de la Salud OMS desarrolla normas y pautas mundiales para tratar y prevenir las ITS; fortalece los sistemas de vigilancia y seguimiento, Actualmente está en desarrollo la «Estrategia mundial de prevención y control de las infecciones de transmisión sexual, 2016-2021»
La (OMS) refiere que: Actualmente se dispone de tratamiento eficaces con antibióticos de dosis única contra tres ITS bacterianas (clamidiasis, gonorrea y sífilis) y una parasitaria (tricomoniasis) son generalmente curables. Para el herpes y el VIH, se cuenta con medicamentos antivíricos, que pueden atenuar la evolución de la enfermedad, pero no curarla. Para la hepatitis B, los moduladores del sistema inmunitario (interferón) y los medicamentos antivíricos pueden ayudar a luchar contra el virus y frenar los daños al hígado.
En cuanto a la resistencia de las ITS, en particular la gonorrea, a los antibióticos, ha aumentado rápidamente en los últimos años y ha limitado las opciones de tratamiento. El desarrollo de una menor sensibilidad de la gonorrea a la opción terapéutica de “última línea” (cefalosporinas orales e inyectables), junto con la resistencia a los antimicrobianos revelada anteriormente con respecto a las penicilinas, sulfamidas, tetraciclinas, quinolonas y macrólidos convierten a la gonorrea en un organismo polifármaco resistente. En cuanto a otras ITS, la resistencia a los antimicrobianos es menos común pero también existe, y por lo tanto la prevención y el tratamiento tempranos son cruciales.
Vacunas y otras intervenciones biomédicas
Para prevenir dos de las ITS (hepatitis B y virus del papiloma humano) hay vacunas seguras y muy eficaces disponibles. Esas vacunas han supuesto importantes avances en la prevención de las ITS. La vacuna contra la hepatitis B se incluye en los programas de inmunización infantil en el 93% de los países, y se estima que ha prevenido unos 1,3 millones de defunciones por hepatopatía crónica y cáncer.
La vacuna contra el VPH
está disponible como parte de los programas de inmunización sistemática en 45
países, en su mayoría de ingresos altos y medianos. La vacunación contra el VPH
podría prevenir la muerte de más de 4 millones de mujeres en la próxima década
en los países de ingresos bajos y medianos, donde se concentran la mayoría de
los casos de cáncer cervicouterino, si se logra alcanzar una cobertura vacunal
del 70%. Uno de ellas protege contra los tipos del VPH asociados con el cáncer
de cuello uterino y el otro protege contra los tipos de virus asociados con las
verrugas genitales.
La FDA ha aprobado tres
vacunas para la prevención de la infección
por VPH: Gardasil, Gardasil,9 y Cervarix.
Las tres vacunas previenen las infecciones por los tipos 16 y 18 de VPH, dos de
los virus de papiloma humano de alto riesgo que causan cerca de 70 % de
los canceres de cuello uterino un
porcentaje todavía mayor de algunos de los otros cánceres relacionados con el
VPH. Gardasil impide también la infección por los tipos 6 y 11 de VPH, los
cuales causan 90 % de las verrugas
genitales. Gardasil 9 previene la infección por los mismos cuatro tipos de VPH
y otros cinco tipos de VPH de alto riesgo (31, 33, 45, 52 y 58).
Vacunas contra
los Virus del Papiloma Humano https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-infecciosos/hoja-informativa-vacuna-vph#q5
La investigación orientada al desarrollo de vacunas contra el herpes y el VIH está adelantada con varios candidatos a vacuna en desarrollo clínico temprano. La investigación sobre vacunas contra la clamidiasis, la gonorrea y la tricomoniasis está en las fases iniciales de desarrollo.
Otras intervenciones biomédicas para prevenir algunas ITS incluyen la circuncisión en hombres adultos y el empleo de microbicidas. En los hombres, la circuncisión reduce el riesgo de infección con el VIH adquirida por vía heterosexual en aproximadamente un 60%, y proporciona alguna protección contra otras ITS, entre ellas el herpes y el VPH.
El tenofovir en gel, empleado como microbicida vaginal, ha arrojado resultados poco homogéneos en cuanto a su capacidad para prevenir la infección por el VIH, aunque ha demostrado cierta eficacia contra el VHS-2.
Infecciones de transmisión sexual. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/es/
Medidas de Prevención:
La prevención de las ITS incluye, evitar su aparición,
reconocimiento temprano y el tratamiento efectivo cuando se presentan. Ello no
sólo disminuye las probabilidades de complicaciones para el paciente sino que
también previene nuevas infecciones en la comunidad. Mientras más rápido se
trate un paciente que padezca alguna ITS, menor será la posibilidad de
que se transmita a otras personas.
La mejor política para la prevención de las ITS es evitar la
exposición por lo que se debe educar y aconsejar para reducir la probabilidad
de exposición a las ITS mediante:
Para evitar las infecciones de transmisión sexual se recomienda:
-
El retraso en la
iniciación de la actividad sexual
-
La reducción del número de
parejas sexuales
-
Tener
relaciones sexuales con una pareja única (que no esté infectada).
-
La utilización correcta y
consistente del preservativo (condón). Se debe
siempre explicar a los adolescentes de
forma clara y sencilla como es el uso de condones, como el método más confiable
cuando las personas desean protegerse así mismas o a sus parejas de cualquier
riesgo de ITS y por tanto al utilizarlos en forma correcta, constituyen una
barrera que impide la entrada de bacterias o virus , hongos….Usarlo de forma adecuada cada vez que tengas sexo con
penetración.
-
Cuando no
dispongas del condón, practica el sexo seguro (besos, masajes, caricias, juegos
sexuales sin penetración).
-
Evitar el
consumo excesivo de alcohol o drogas recreativas, ya que pueden hacerte perder
el control y olvidar que debes protegerte.
-
No te confíes
en lo limpio o saludable que parezca una persona ante tus ojos. Puede estar
infectada y no saberlo.
-
Si elige la
abstinencia significa que usted no tiene ningún tipo de relación sexual con
otra persona. No corre ningún riesgo de
contraer una ITS
No se recomienda:
-
El uso de
grasas, aceites, lociones, vaselina, u otra sustancia, solo use lubricantes
elaborados con base de agua.
-
El uso de dos
preservativos, pues puede provocar fricción entre ambos y dañarlos.
-
Guardar el
preservativo en lugares húmedos u altas temperaturas.
-
Emplear el
preservativo más de una vez.
Prevención de
Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS) en adolescentes
La
fidelidad, la estabilidad, el respeto mutuo y la práctica del sexo sin riesgo
(uso del condón, sexo seguro) son factores fundamentales para evitar las
infecciones de transmisión sexual y vivir una sexualidad plena.
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